【記者林怡亭/專題報導】一名30多歲年輕女性,長期腰酸背痛不以為意,直到察覺乳房硬塊,就醫才發現已經是乳癌第四期,癌細胞還轉移到脊椎骨、骨盆、頭骨等部位。
乳癌病人 補鈣曬太陽保骨
在乳癌轉移病人中,骨頭轉移是常見的,平均有6到7成轉移病患是轉移到骨頭,乳癌病人除了有骨骼轉移的風險外,對於骨骼方面的影響,桃園醫院外科主任周佳正解釋,停經後乳癌患者服用的抗荷爾蒙藥物,也容易引起骨頭酸痛、骨質疏鬆等副作用。因此建議乳癌病人應該要補充鈣質、多曬太陽、增加維他命D,以維持骨骼的健康。
骨轉移 恐骨折高血鈣
有些骨轉移病人症狀並不明顯,大部份病人是因為持續感到骨頭深層的疼痛,長期時間無法緩解,運動時疼痛感會加劇,經檢查才發現乳癌癌細胞已經轉移到骨頭。乳癌的骨轉移大多集中在頭骨、肋骨、胸骨、脊椎骨、骨盆或大腿骨等中軸骨部位。除了疼痛難耐,有些患者也可能因為骨頭鈣質流失,造成脊椎骨骨折,壓迫到神經或是大腿骨骨折,影響行動能力。
此外,不只骨頭本身出問題,周佳正醫師還提到:因為骨質流失、鈣質流到血液中還會造成高血鈣、引發全身性症狀,輕則造成病患頭暈、噁心、嘔吐,嚴重者還可能引發神經、呼吸系統方面的問題,甚至有生命危險。
適當藥物防骨折
面對這些乳癌骨頭轉移引起症狀病人,周佳正醫師表示,治療時大多會選擇止痛藥來控制疼痛,若患者疼痛症狀嚴重,則會採取放射線治療,以達到較好的止痛效果。
此外也可以使用有健保給付的雙磷酸鹽或單株抗體藥物,有助預防病人發生骨折、脊椎壓迫與高血鈣的情形。而其中單株抗體藥物的保骨針採用皮下注射的方式給藥,患者不需花太多時間在醫院吊點滴,相對方便。
乳癌治療仰賴多科整合
桃園醫院結合乳房外科、放射科、病理科與腫瘤科等科別,與個管師、專科護理師等,組合完整的乳癌治療團隊,幫助病患及早診斷檢查、治療與後續完整照顧,並配合醫院病友會團體,全方位照顧病人。
周佳正醫師說,桃園醫院目前提供乳癌病人的醫療服務,相較於其他醫院甚至醫學中心毫不遜色。由於乳癌治療需要相當長的時間,建議病人採取「就近醫療」,選擇對自已最方便的醫院就醫,以免在住家與外地醫院間來回奔波,耗時過多的體力與時間。
桃園醫院的病友會在桃園地區也有提供衛教講座,不只提供癌友自醫療資訊,也定期舉辦戶外活動,擴展癌友生活圈兼顧身心靈照顧。
「在我們眼裡,乳癌跟糖尿病、高血壓並沒有不一樣。」周佳正醫師強調,以目前的醫療進展,幾乎可以把乳癌視為一種慢性病,病患不用因得了乳癌就提心吊膽,只要正確接受醫師治療指示,生活起居跟一般人並無不同,還是可以活出自己的人生色彩。
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/40909/
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