高齡孕媽咪辛苦了婦科醫師這樣提醒

【特派記者巫月樺／專題報導】現代婦女普遍較晚懷胎，然而高齡產婦容易增加本身與寶寶的生產風險。中華民國生育醫學會理事長李新揚提醒，準媽媽可利用國健署補助每位孕婦10次產前檢查、2次產前衛教指導服務、1次超音波檢查及1次乙型鏈球菌篩檢。至於34歲以上高風險產婦可作產前遺傳性檢測。

晚生成為趨勢　高齡產婦風險增

根據內政部人口統計資料，106年女性生育第1胎的平均年齡已至30.8歲，其中年齡為35歲以上者達21.3%，女性初次懷孕年齡有越來越晚的趨勢。

高齡孕婦易衍生高風險姙娠與不孕問題，如流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症的風險增加。且隨著準媽媽年齡升高，胎兒出生體重低、染色體異常或先天缺陷的機率也隨著升高。

高齡孕婦要健康生活　注意胎動與早產

針對高風險產婦注意事項，李新揚提醒，準媽咪應維持健康的生活型態，務必控制飲食，不要熬夜，並進行規律運動。醫師說，孕婦應定期監測血壓、血醣，至於胎兒則應按照醫師檢查排定，透過超音波追蹤胎兒血流等狀況。

隨寶寶成長，準媽媽感覺到寶寶在肚子內伸展筋骨的趨勢越發明顯，也是胎兒健康的重要徵兆。李新揚強調，孕婦在懷胎28週後，胎動會比較頻繁，可以進行胎動監測，如果胎兒當天胎動幅度大幅減少，應找醫師診斷。

國健署建議，準媽媽可選擇三餐中一餐飯後1小時監測，多處同時間運動只能算一次，需待完全靜止才能計算下一次。1小時3次以上都還算正常，最好可以達10次以上。

另外高齡孕婦可能會面臨早產，李新揚醫師表示，陰道出血、腹部悶痛（本來不痛轉為疼痛）、持續子宮收縮（１小時超過２次以上）、破水等，可能是早產跡象，應儘快就醫。

定期產前篩檢　減少生產風險

為提升孕期健康，國民健康署目前補助每位孕婦10次產前檢查、2次產前衛教指導服務、1次超音波檢查、1次乙型鏈球菌篩檢。

另外34歲以上、本人或配偶罹患或家族有遺傳性疾病、曾生育過異常兒、孕婦血清篩檢疑似染色體異常的危險機率大於1/270者、經超音波篩檢胎兒可能有異常者、胎兒疑似基因疾病等高風險孕婦，應進行產前遺傳診斷及遺傳性疾病檢查。

李新揚醫師強調，孕婦應定期篩檢，例如媽媽應在35至37週期間進行乙型鏈球菌篩檢，避免胎兒經過產道時受到感染，引發新生兒敗血症、腦膜炎、肺炎等嚴重感染。透過篩檢並以抗生素治療，就可以防範。