壓力超大不想上班醫：逾兩周應就醫

【特派記者巫月樺／專題報導】日前一名醫師疑似職場壓力等多方因素，最後輕生收場，使家屬悲痛萬分。目前許多年後轉換跑道者，如何處理適應新職場，所造成的壓力？北市聯醫院松德院區精神科主治醫師劉宗憲提醒，若壓力太大嚴重影響生活，已經出現身心症且超過2周，甚至出現自殺念頭，應求助精神科醫師。

心理因素不處理　身心症恐更嚴峻

劉宗憲受訪時指出，常見壓力大引起的生理反應，如頭痛、胸悶、拉肚子或便祕、頻尿、發麻、冒冷汗等，常檢查不出病因。就醫後，症狀仍反反覆覆，就要考慮是否與壓力等心理因素有關。例如壓力大時症狀更嚴重，假日時情況變輕微。

許多壓力過大的患者，不願至精神科就診，腸胃道不適，就找腸胃科醫師，頻尿就去泌尿科診所，醫師警告，身心症狀其實是心理引起，如果沒有根治心理因素，這些症狀恐怕都無法得到改善，甚至還會更嚴重。

辭職？不辭職？　精神治療助抗壓

另外，很多上班族誤認為只要辭職，病情就會立即改善，如果不辭職，看精神科恐怕也沒用。其實是錯誤觀念。劉宗憲解釋，每個人對壓力反應是「相對性」，當外在事件嚴峻，如果本身適應能力強，人就沒有壓力；若外在環境並不困難，卻常負面思考、鑽牛角尖，反而壓力很大。

醫師說，雖然外在環境沒改變，只要來精神科接受藥物治療和心理輔導，身心療法雙管齊下，可有效對抗壓力。「即使面對同樣艱難的工作，壓力也往往小很多。」

壓力易引精神疾病　影響生活應就醫

壓力過大常誘發許多精神疾病，常見如焦慮、憂慮等精神官能症，失眠等自律神經失調，更嚴重則會引發躁鬱症、思覺失調等疾病。醫師說，許多精神疾病通常是多方壓力累積一段時間而爆發，「工作、感情或經濟同時出問題，任何人都會受不了。」不應對患者貼上「抗壓力太差」、「草莓族」等負面標籤。

「別想太多」是常常會對患者勸慰的話，但他鼓勵多站在患者的角度去思考，「就像人會生病，憂鬱症患者就是罹患腦部的疾病，即使一直都是個性樂觀的人，一旦罹病，就會無法控制負面想法。」

劉宗憲呼籲，如果壓力影響生活功能，如失眠，不想上班，頭腦反應變慢，無法工作，假日不願出門，甚至有自殺想法，應立即就醫。若症狀長達兩個禮拜以上，則可能已步入憂鬱症，應接受醫療協助。