退休護理師暈眩了3年才知是知覺性頭暈

【特派記者巫月樺／專題報導】護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都沒有緩解。輾轉找到臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃，診斷為罹患新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」，施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解能正常生活。

暈眩長達3年　檢查結果都正常

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。

她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

口服藥搭配復健　1.5個月緊繃感解除

張滋圃醫師詢問病史和檢查研判，李小姐符合「持續性姿勢–知覺性頭暈」特徵，搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外。

張滋圃醫師指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」主要症狀有慢性頭暈持續逾3個月；頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈；以及最重要的是視性暈眩，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

停藥後仍能改善　減少復發機會

正確診斷讓病人了解致病原因，好轉機會就很大。張滋圃醫師強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給予增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3-6個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。

尤其是40、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，張滋圃醫師建議，減少生活壓力，多補充富血清素食物，如亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。