隆鼻變「膿鼻」 7旬婦險毀容

【記者林怡亭／專題報導】現年78歲的黃姓婦人，因面部發青，眉心部位甚至有膿從皮膚穿孔而出，嚇得趕緊到衛生福利部彰化醫院就醫，經檢查才發現，竟是50幾年前，因為愛漂亮接受矽膠隆鼻所造成的後果。

身體外來植入物　易成細菌溫床

收治黃姓婦人整形外科醫師呂明川表示，黃姓婦人鼻中的矽膠植入物，已經置放長達五十年，而矽膠植入物為外來異物，這些異物會成為細菌滋長最好的「防空洞」，「一但有細菌進入，便會使得感染的機會大增。」

而矽膠有血液不可通透性，即使施打抗生素，可能會因血液無法滲透到矽膠內，無法將藏在矽膠內的細菌殺光，所以摘除已成為細菌溫床的矽膠，才不會有重複感染的疑慮。醫師說，「不管是隆鼻、義乳、骨折鋼板甚至人工血管都一樣，只要是外來植入物都有以上可能。」

臉部三角區遭感染　嚴重恐致命

呂明川醫師進一步說明，有膿瘍就表示已經遭細菌感染，面部發黑則是有組織壞死的跡象，如果沒有儘早治療，細菌可能會沿著面部的危險三角向上感染。

所謂解剖學上的面部危險三角，就是指人體面部眉心至兩側嘴角所連成的三角形區域，「這個區域內有許多小血管佈著，並且與腦部互通，一旦在危險三角中感染，細菌就有可能順著血管向上感染至眼睛甚至是頭部。」醫師強調，不止可能釀成蜂窩性組織炎，還會影響眼睛視力，更嚴重感染至腦部，可能致命。

鼻整形以自異體移植最受歡迎　術前評估免憾事發生

「目前鼻整形方式，大致上總歸分成三個方向：微整形注射、人工物植入以及自異體移植」目前以自異體移植，屬市面上最受歡迎，呂明川醫師指出，主要是因為取身體的部分軟骨組織，不但彈性好，而且大幅降低感染的風險，整形效果也相當持久。

微整形注射雖價格低，但嚴重可能因填充物注射到血管內，使血管阻塞或壓迫，進而造成組織壞死；矽膠、卡麥拉、GORETEX等人工物植入物可避免血管阻塞，但可能有填充物損壞，進而感染或攣縮的風險。

呂明川醫師強調，不管選擇什麼樣的方式整形，都要與醫師做好術前，良好的溝通與充分的風險評估，並且選擇專科醫師，才能在追求美麗的同時避免憾事發生。