花開氣喘不控制　醫：氣管恐成硬橡皮管

【記者蔡岳宏／專題報導】春夏時分是花粉散佈的季節，加上時而有寒流報到，氣溫忽高忽低，都是容易引發過敏性鼻炎和氣喘的促發因子。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師李明安表示，過敏性鼻炎和氣喘患者通常都自知各別的敏感物質，應攜帶口罩或做好保暖，若氣喘反覆發作，支氣管恐成為不可回復的「硬橡皮管」。

個人體質不同　過敏原離不開這幾類

花粉或溫差容易刺激呼吸道，引發過敏性鼻炎和氣喘。過敏性鼻炎，又稱為花粉熱、花粉症或季節性過敏性鼻炎，常見症狀如流鼻涕、打噴嚏、眼睛紅癢、流眼淚、眼睛不適。氣喘則是一種受遺傳體質和環境因素，雙重影響的慢性氣道阻塞疾病。症狀常以喘鳴聲、咳嗽、胸悶、呼吸困難展現。

李明安表示，雖然每個人體質不同，過敏原也都不同，但是灰塵、溫差、花粉等，大多是這類患者的共同促發因子。

氣喘、過敏似感冒　醫師這樣分

氣喘或過敏症狀如何與感冒區分？李明安解釋，通常感冒會咳嗽，但氣喘常咳嗽又喘。另外，過敏性鼻炎和氣喘也不同，卻有相關性，約有6-7成氣喘患者都有過敏性鼻炎。

至於到底是氣喘發作或者過敏性鼻炎，他指出，氣喘必須依靠醫師聽診，辯認喘鳴聲，或者至醫院進行肺功能支氣管擴張試驗，「如果患者使用氣喘擴張劑後，咳嗽就停止了，應該就是氣喘。」

針對氣喘治療，李明安說明，如果患者有定期回診，會教導病友使用尖峰呼氣流速計，評估氣管緊縮的程度，如果不穩定的話，便使用類固醇噴劑來治療。

控制更重要　反覆發作恐氣管變硬

然而，李明安強調，控制病情不要發作比較重要，「每次氣喘發作就是發炎反應，早期發作會使氣管緊縮，緩解後又回復，如果發炎反反覆覆，容易出現後遺症。」久了之後，支氣管會像年久的「硬橡皮管」，造成肺功能下降，而且無法恢復。

醫師說，氣喘患者一定要定期看醫師，盡量讓氣喘少發作，有些人控制很好，可以長期不發作。但是面對忽冷忽熱的季節，通常會因為感冒誘發，因此建議患者，應攜帶口罩或做好保暖，保護支氣管健康。