新式拇趾外翻矯正手術　活動恢復快速

【記者林怡亭／專題報導】腳拇指外翻是中、老年人常見的腳趾變形。然而早期截骨手術通常只藉由小尺寸骨釘，固定效果不佳，且術後需非常小心保護，石膏固定時間長。彰化醫院骨科醫師洪宗賢指出，新式矯正拇指外翻手術的微創手術傷口，讓病患術後可以順利恢復。

腳姆指嚴重變形　導致穿鞋困難

腳拇指外翻病人的主要困擾是來自於外觀和疼痛。洪宗賢醫師表示，對於許多女性而言，外觀或許是個問題，但主要還是在於嚴重的變形導致穿鞋困難。由於第一腳趾嚴重內翻導致第一腳趾掌關節處明顯突出，加上穿鞋壓迫，引起厲害的疼痛。

此外，因為腳掌結構改變，也併發足底筋膜炎。雖然目前坊間有許多號稱可以改善的矯正器，也有號稱舒適的矯正鞋，或許對於輕微外翻可以防止惡化，但對於大角度明顯的腳拇指外翻，並無效果，仍須借助手術矯正。

截骨手術術後得小心保護　避免再次手術

然而，早期的截骨手術，通常只藉由小尺寸骨釘（大約兩公分骨釘），固定效果不佳，病人術後需要非常小心地保護，石膏固定時間長。此外，小尺寸骨釘容易鬆脫，截骨處不容易癒合，一旦截骨鬆脫，又要再次手術，且更難固定。

新式拇趾外翻矯正術　術後恢復快

洪宗賢醫師表示，以「無螺頭骨釘骨髓內固定法」固定拇指外翻截骨，矯正拇指外翻，提供病患穩定的截骨固定，用來矯正大角度拇指外翻。有別於傳統小尺寸骨釘，先將第一腳掌骨做截骨矯正，再以微創方式將無螺頭骨釘（約4.5-5.0公分）以骨髓內固定法固定截骨。

由於骨髓內固定可以非常穩定固定截骨，病患術後不需石膏固定輔助，避免腳部僵硬，術後可以腳跟輔助行走，活動恢復快速，截骨約兩個月可以癒合，恢復正常靈活度。

腳拇指外翻應著寬鬆舒適鞋　大角度外翻需以手術矯正

腳拇指外翻是中老年人常見的肢體畸形，原因雖然不明，但一旦發現有此現象，洪宗賢醫師建議，穿著寬鬆舒適厚底的鞋子，避免長時間的站立走動、避免穿著高跟鞋，薄底平底鞋可以減緩疼痛。

適度的使用矯正器，或許對於輕微的外翻有避免惡化的效果，但是對於大角度的腳拇指外翻，合併疼痛以及行動不變，就要借助手術矯正。洪宗賢醫師表示，新式的「無螺頭骨釘骨髓內固定法」固定拇指外翻截骨，矯正拇指外翻手術，可以提供穩定，微創的手術傷口，讓病患術後可以順利恢復。