3成年輕人高血壓前期　醫：減重降血壓

【記者蔡岳宏／專題報導】台灣18歲以上有400萬高血壓患者，但高血壓已非老年人專利，18-29歲恐有2-3成是高血壓前期，演變高血壓機率高。台灣高血壓學會理事長王宗道指出，台灣高血壓人數居高不下，兒童和青少年每4人就有1人，肥胖恐是原因之一，他呼籲全民控制BMI至各年齡標準，減重10公斤相當有一顆降血壓藥的效果，而18歲以上每年都要量一次血壓，40歲以上更要天天量。

高血壓易併發心血管疾病　年輕前期者多

王宗道表示，高血壓病人5年內罹患心臟病、腦中風、腎臟病的風險，分別是一般人的1.9倍、2.8倍和1.7倍。而台灣18歲以上的成人，約每4人就有1人罹患高血壓，以男性較多，且40歲後盛行率飆高超過4倍。然而年輕族群卻潛藏許多高血壓前期患者（血壓值落在120/80至140/90毫米汞柱之間），比例可能有20-30%，若不趁早控制血壓，壯年後變成高血壓風險很高。

根據2018年健康促進業務推動現況與成果調查，18歲以上民眾對血壓值認知錯誤率達35%，其中又以18-29歲年齡群的錯誤率（40.2%）與不知道（17.7%）所占的比率最高，且在一年內未量血壓竟有有34.2%，顯示年輕人對於高血壓認知需加強。

肥胖是高血壓危險因子　台灣兒童一半過重

針對年輕型高血壓成因，王宗道理事長提到，包含飲食口味過重、抽菸、長期壓力大和肥胖。根據世界衛生組織報告，肥胖者罹患高血壓、癌症的風險是健康體重者的2倍，罹患糖尿病、代謝症候群及血脂異常的危險性也高達3倍以上。

但是根據教育部106年調查，台灣兒童和青少年每4人就有1人過重或肥胖，國小和國中孩童過胖及肥胖比率分別為27.6%和29.5%，而且未來分別有6-7成和7-8成變為肥胖成人，罹患高血壓機率大增。

減重救血壓　每天都要量

王宗道建議，不管老人還是兒童，應控制BMI至各年齡標準，只要有減重都有效果，每減1公斤可降血壓1毫米汞柱，若減重10公斤相當有一顆降血壓藥的效果，應將血壓控制在120/80毫米汞柱以下。

由於高血壓沒有症狀，王宗道呼籲，民眾可遵守「722」的量血壓原則，建議每周可以量7天，每天早上起床與晚間睡前共量2回，每回量2次取平均值，若觀察三個月後血壓仍無法控制，再與醫師討論藥物治療。

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