【記者游勝鈞/桃園報導】「醫療小管家、照護您全家」一句簡短有力的口號,背後卻蘊含桃園市政府照顧所有市民的決心。今年委由敏盛綜合醫院盤點及結合社區正式、非正式資源於桃園市永安里設立社區共享型健康量測暨諮詢站服務據點,以實際的行動落實在地化健康網絡,將醫療的服務更貼近民眾。
敏盛綜合醫院於6月20日上午10時舉辦「永安里社區健康量測站」揭牌典禮,由衛生局醫政科陳效君科長、敏盛綜合醫院劉宜亷副院長及永安里莊育達里長共同主持,透過個案管理師駐點提供血壓量測、追蹤、心房顫動(AF)篩檢、慢性病衛教指導、長照資源轉介、健康促進活動等服務,期提升民眾自我照護能力,建立與社區居民良好的互動關係。
此常駐型服務據點,於永安里里長服務處,其鄰近傳統市場、永康公園、永安宮等民眾經濟、聯誼、運動及信仰之聚集地,便於民眾取得在地化之健康管理服務,以單一窗口方式主動找尋鄰近社區民眾之健康需求,期望能早期篩檢及適時轉介治療,以達到慢性病及後續失能狀況之控制,並導入資訊管理系統及行動應用程式,提供民眾健康照護諮詢與醫療照護服務,落實醫療在地化、社區化,營造社區健康支持網絡。
敏盛綜合醫院自2015年承辦桃園市政府衛生局桃園市民醫療小管家計畫,結合基層醫療與社區資源,發展社區健康照護模式進行管理及運作;自2015年共計收案7,362戶(10,836位),其中獨居老人377人,高血壓及糖尿病個案3,409人,並於2017年運用健康評估量表,收案65歲以上長者共8,640人,並透過整合評估老人之需求,主動銜接後續心理健康、長期照護或老人照護等服務,並將數據上傳至桃園市民醫療小管家資訊系統進行轉介、追蹤與管理共870位長者之健康。
為促使醫療、長照資源有效運用,各級院所、長照機構分工合作照顧社區民眾,敏盛綜合醫院更於2018年加入衛生福利部中央健保署北區業務組雁行專案團隊,積極推動分級醫療與雙向轉診,迄今團隊共計188家(地區醫院9家、基層西醫診所128家、居家護理所27家、長照機構24家),期結合服務據點第一線發現個案,由專人評估醫療或長照需求,轉介合作團隊,透過地方與中央的計畫結合,提供民眾最及時性、可近性與連續與完整的醫療及生活照顧。