【記者陳佳慧/專題報導】剛上小學一年級的小均已有145公分高,因為身高成長過快,與一般同齡孩子差異甚大,在外行為經常引人側目,讓人有與年齡不符的誤解;許多家長並不了解這與「性早熟」疾病有極大的關聯。所幸,小均經治療後,整體情況已穩定控制,現在三個月長高1公分。親子診所范揚灝院長比喻,像是小均這樣的個案,身高成長即是用跑百米的速度跑馬拉松,之後反而會後繼無力,面臨身高成長的瓶頸;因此,家長除了注意孩子的第二性徵外,更須留心每學期的身高變化,這是成長的重要關鍵。
性早熟年齡下修 父母得注意身高成長幅度
范揚灝院長提到,診間性早熟疾病的年齡不斷下修,7歲以下的孩子也不在少數。現在的父母對兒童疾病的意識度很高,除了身體性徵上變化,孩子的生活習慣異動都能夠很快察覺,有的是因為體味變化、換牙速度、甚至因皮脂分泌旺盛導致洗沐用品增量;但反而最常忽略的是明顯的身高成長跟性早熟的相關性。
半年身高長超過4公分 恐是性早熟特徵
性早熟是指8歲以前胸部開始發育的女童,或9歲以前睪丸開始變大的男童,但男童睪丸變大不易察覺跟評估;范揚灝院長表示,許多家長看到孩子身高成長飛快很開心,其實更需要注意孩子是否有性早熟問題!若是身高超過第97百分位時( 一年長超過6公分),極有可能是青春期提前到來。
針劑治療抑制第二性徵發育 減緩骨齡發展
目前性早熟評估會先以骨齡檢查(左手掌X光),輔之抽血檢測,以研判孩童的實際生長情況;另外,必要時需安排促性腺激素刺激分泌試驗(LHRH試驗),旨在判斷中樞型性早熟與周邊型性早熟。若為中樞型性早熟,經兒童內分泌專科醫師評估後,可考慮採用每月施打荷爾蒙釋放激素的治療方式,使性荷爾蒙的濃度下降,抑制第二性徵發育,同時減緩骨骼年齡,爭取生長的時間與空間。
范揚灝院長叮嚀家長,千萬別給孩子過大的壓力,可以支持跟鼓勵取而代之。及早就寢、充足睡眠、均衡飲食及足量的跳躍運動相當重要;因為夜間是分泌生長激素的重要時段,而飲食方面則盡量避免含有環境荷爾蒙或塑化劑的食品,保持陽光開朗的生活態度與習慣,如此多面向加強,孩子自然有機會達成理想身高及生長狀態。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/42669/
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