【記者林怡亭／專題報導】台中74歲黃阿嬤兩個月來持續有陰道出血狀況，赴醫經超音波檢查，發現奶奶竟是罕見的子宮畸形「雙角子宮」，且右側子宮腔裡疑似長出腫瘤，進一步採取子宮鏡檢與內膜搔刮術，確診為子宮內膜癌，經亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民，以「3D腹腔鏡影像系統」進行微創手術及術後搭配放射線治療，黃奶奶恢復良好，再也不必為出血所苦。
畸形「雙角子宮」 異常出血得癌
葛裕民指出，黃阿嬤已20多年沒有月經，近來卻常陰道出血，經超音波檢查，發現黃阿嬤有雙角子宮，其中一個子宮內膜厚度正常，另一個內膜則明顯變厚達3.4公分，相當不尋常。經子宮鏡檢視與內膜搔刮術，確診為子宮內膜癌，透過3D腹腔鏡微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴，病理報告證實為子宮內膜癌第二期。
葛裕民說，子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者，台灣地區罹癌人數逐年上升，發生率約10萬分之14，黃阿嬤除了有雙角子宮，且單側罹患子宮內膜癌，此情形在臨床上相當罕見。
子宮異常發育 檢查才知曉
葛裕民解釋，若是發生苗勒氏管尾部不融合或融合異常，就可能導致子宮異常發育，發生率約為百分之五。有人日常並無症狀，有的則出現習慣性流產、不孕、或性行為異常時，赴醫檢查才發現天生子宮異常。
葛裕民提醒，因子宮內膜癌大多會發生異常出血的現象，停經後的婦女若出現此症狀，約有十分之一是子宮內膜癌所致，尚未停經的女性，造成異常出血的狀況相當多，建議出現陰道異常出血情形時，應儘速就醫，即時找出病因。
透過微創手術 治療子宮內膜癌
葛裕民提及，微創手術治療子宮內膜癌的安全性已廣泛被證明，由於3D影像清楚呈現骨盆腔器官相關位置，將手術視野放大並立體化，讓醫師在手術時，能精準地切割、止血，縮短手術時間和出血量，使患者恢復較快，並降低併發症的發生，術後再輔以放射線治療，可徹底清除癌細胞。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/43105/
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