不再腹痛、腹脹　腸躁症飲食這樣吃！

【特派記者巫月樺／專題報導】有一名36歲的上班族陳小姐，工作壓力大，過去2年經常感到腹痛、腹脹，每週至少發作1次以上，苦不堪言。經診斷為腸躁症，成大醫院胃腸肝膽科楊貳翔醫師建議以低FODMAP飲食改善症狀，終於不再腹痛、腹脹，恢復生活品質。

腸躁症好發於女性　症狀：腹痛、排便異常

腸躁症在台灣盛行率約23%，好發於女性。楊貳翔醫師表示，治療方法除了規律運動、紓緩壓力及藥物之外，也可從飲食著手。

研究顯示運用低FODMAP飲食，能減輕腸躁症狀，美國胃腸病學會建議採用低FODMAP飲食，可以有效改善腸躁症的嚴重度，包括改善腹痛、腹脹、大便頻率、便急、腹痛的天數。

高FODMAP飲食增加疼痛　醫：應減少攝取

楊貳翔醫師說明，FODMAP是一群短鏈碳水化合物，包括：果聚糖、半乳寡醣、乳糖、果糖等，具有不易被腸道消化或吸收，及迅速被細菌發酵的特性。

FODMAP食物抵達小腸時，移動緩慢且將水分帶入腸道，進入大腸時會被腸道細菌發酵而產生氣體，這些多餘的氣體和水分，導致腸壁被拉伸、擴張，造成腸躁症病人疼痛不適，應減少攝取高FODMAP食物。

改善腸躁症　宜低FODMAP飲食　

楊貳翔醫師表示，FODMAP各字母代表的意義及食物分別為：

(1)發酵性(Fermentable)：指一群無法被消化的碳水化合物，在腸道內被細菌發酵而產生腸氣。

(2)寡醣(Oligosaccharides)：包括果聚糖，如小麥、黑麥、洋蔥、大蒜、朝鮮薊、低脂乳製品；以及半乳寡醣，如豆類及一些堅果。

(3)雙醣(Disaccharides)：乳糖存在於大部分的乳製品中，如牛奶、軟質乳酪、優格。

(4)單醣(Monosaccharides)：果糖存在於蜂蜜、蘋果、高果糖玉米糖漿。

(5)以及(And)

(6)多元醇(Polyols)：包括山梨糖醇，如核果；以及甘露醇，如花椰菜、蘑菇。

建立個人化飲食清單　改善腸躁症

楊貳翔醫師強調，針對腸躁症患者執行低FODMAP飲食分為三階段：

第一階段，嚴格遵循低FODMAP飲食2-6週，改善腸躁症的症狀。

第二階段，1次引進1種FODMAP飲食，檢測對於什麼種類的FODMAP，有良好耐受性，以及何種FODMAP飲食，易引起腸胃不適。

第三階段，避免攝取易引起腸胃道症狀的FODMAP食物，建立長期個人化的飲食清單。

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