【特派記者巫月樺／專題報導】一位50多歲女性黑色素細胞癌病患，接受免疫治療後出現皮膚副作用，不但起紅疹還嚴重搔癢，每天癢到她無法睡覺，連先生的睡眠也大受影響。她跟醫師說，「我好痛苦！快把我逼瘋了！」不過長庚醫院最近完成一項研究發現，出現皮膚副作用與癌症免疫療法的臨床療效相關，可讓這些患者對治療重拾信心！這項研究成果並已發表在2019年10月的頂尖癌症領域期刊—美國臨床腫瘤學雜誌（Journal of Clinical Oncology，JCO）。
免疫治療起皮膚副作用 存活期更長
林口長庚醫院皮膚部吳吉妮醫師表示，長庚皮膚科研究團隊與美國史隆．凱特琳癌症中心進行跨國合作，針對1,983位接受免疫制劑治療的癌症患者研究發現，皮膚副作用與癌症患者的整體存活期相關。接受免疫治療後，發生皮膚副作用的癌症患者，整體存活期比未發生皮膚副作用的患者，壽命延長42個月。
皮膚搔癢、紅色斑丘疹 癌症免疫治療副作用
吳吉妮醫師指出，免疫治療是目前癌症治療的趨勢，但也會產生一些副作用，可能影響病患的皮膚、肝臟、腎臟或內分泌系統等全身各部位。而皮膚副作用是癌症免疫治療所引發的副作用中，最常見的一種，約佔3成，比其他器官系統的副作用更早發生。
尤其是接受合併兩種免疫制劑治療的患者，其皮膚副作用的發生率，更高達7成，其中嚴重的皮膚副作用約佔1-2成。這些皮膚副作用中，又以搔癢症和紅色斑丘疹最常見，約各佔三成。其他還包括乾癬樣、濕疹樣、苔蘚樣皮膚炎等。
醫師：治療皮膚副作用 不影響免疫治療效果
吳吉妮醫師表示，目前針對癌症免疫治療引發的皮膚副作用，醫師大都可使用含類固醇的外用藥膏，或系統性免疫調節藥物來控制，研究發現使用特定的生物製劑也有很好的療效。
治療皮膚副作用並不會影響免疫治療的效果，所以病患千萬不要拒絕治療，不需要忍耐搔癢、起紅疹等副作用所帶來的痛苦，應該安心接受治療，才不會影響情緒及降低生活品質。
吳吉妮醫師希望藉此安慰接受免疫治療出現皮膚副作用的癌症病患，不要因為一時的不適而喪志，研究證實免疫治療出現皮膚副作用，可能顯示臨床效果比較有效，並且大部分的皮膚副作用經過適當治療，可望在一兩個月內，就能有很好的改善。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/44159/
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