「第三顆腎臟」用起來！洗腎治療的另一種選擇

【特派記者呂祈杰／專題報導】罹患腎臟病，意味著身體排除水分及毒素的功能出了問題，發展成末期腎衰竭，就得接受洗腎治療。全台8萬洗腎患者，多數選擇血液透析來「洗腎」，卻不知道其實還有另一選擇，對生活影響較小的腹膜透析，在家「洗肚子」。

彰化基督教醫院腎臟內科邱炳芳主任指出，腹膜透析是經由肚子裡放藥水，經由腹膜過濾水分及毒素，有人說它是身體的第三顆腎臟，也因此，水分跟飲食的限制相對於血液透析還要少一些。

想要維持洗腎前的生活？　大多數患者皆「有選擇」

血液透析，是患者每2-3天到洗腎中心，接受4小時的侵入式治療，一次清除兩天所累積的毒素；腹膜透析，是以可清除尿毒素的透析液透過預先植入的導管排出，再引入透析藥水，患者能選擇每天4-5次20-30分鐘的手動換液，或睡覺時讓機器做自動腹膜透析。

邱炳芳主任表示，除非病患有絕對的禁忌症，否則會跟患者解釋這兩種透析方式的優缺點，讓患者自行選擇，原則上約有7成患者，兩者都可以執行，而目前對生活步調影響較少、彈性較大的就是腹膜透析。

彰化基督教醫院　助病友腹膜透析更順暢

彰化基督教醫院耕耘腹膜透析多年，推行像是透析初期衛教、腹膜透析腎友志工的經驗分享，以及電子化的數據記錄，要讓患者腹膜透析之路通暢無阻。

邱炳芳主任說，患者在換液過程遭遇困難，以前院方僅能被動等待患者來電諮詢，現在有了雲端檢測系統，患者換液訊息會自動上傳到雲端，就能主動得知患者狀況是否需要協助。

邱主任鼓勵患者想想，當我們面臨透析的抉擇時，目前的生活形態，比較適合哪一種透析模式？舉例來說，許多患者能可先選擇腹膜透析，等到有一天不再適合時，再選擇血液透析，兩者之間並非終身不可改變，而可以是階段性的轉換關係。

洗腎就是讓身體變「乾、淨」　就算末期腎臟病也能和平共處

不論哪種洗腎方式，目的都是讓身體的水分及毒素達到「乾」與「淨」。提醒腎友，治療前能多與醫師溝通合適的選項，選擇適合自己的透析方式，提升生活品質。