婦女不抽菸也得肺癌！這些「危險因子」惹得禍

【特派記者張慧人／專題報導】不抽菸也會得肺癌！根據國內研究，台灣肺癌患者近半數為不吸菸者，而且以女性居多，長期暴露家中燒香、廚房油煙、二手菸、PM2.5等空氣污染物，都可能增加肺癌風險。53歲張女士一向身體健康，無肺癌家族史病史及吸菸惡習，日前來到台北慈濟醫院健康檢查，卻發現左、右肺部出現毛玻璃狀病變，胸腔外科門診鍾政錦醫師懷疑為「多發性肺癌」，透過胸腔內視鏡手術，執行左上、右上械狀切除，切片確診為第一期肺腺癌，張女士術後恢復良好持續於門診追蹤。
空污、油煙及二手菸　當心肺癌找上門　
根據衛福部數據資料顯示，肺癌高居國人癌症死因之首，在台灣，每年有超過9千人死於肺癌，且每年新診斷罹患肺癌者約有1萬3千人。一般而言，吸菸為罹患肺癌的高危險因子，但隨著生活形態與氣品質改變，肺癌好發族群不再僅是菸癮者及具肺癌家族史者。鍾政錦醫師說明，民眾健檢意識提升，加上篩檢工具普遍，近一兩年診斷出罹患多發性肺癌的患者日益增加，且以無抽菸習慣的女性患者為多。
早期肺腺癌切除腫瘤　提升5成以上存活率
過往若在病人肺部發現兩處以上的病灶，多視其為轉移性末期癌症，僅能透過化療、放療等內科保守療法治療，5年存活率小於10%；但醫學觀念日益進步，近年發現在同樣的致癌因子和基因下，左、右肺有極大可能同時出現病變。
鍾政錦醫師指出，常見肺癌細胞的組織型態有腺癌、鱗狀細胞癌、小細胞癌，胸腔科醫師評估電腦斷層與正子攝影等影像，若無擴散，便會透過胸腔鏡切除病灶進行化驗。許多病患在病理化驗後，若發現兩處病灶為不同癌症型態或同為癌前病變、第一期肺癌等原位癌時，便可確定為多發性肺癌，此時如能將腫瘤徹底切除，將可有效提升5成以上存活率。
55歲以上肺癌高危險群　醫建議早期進行篩檢
鍾政錦醫師提醒，即使為多發性肺癌，只要早期發現及早切除，並且定期門診追蹤，都能有良好預後，因此，民眾無須過度擔心。建議55歲以上肺癌高危險群、抽菸、環境不良、有家族史、曾接受胸部放射線治療的患者，可利用「低劑量電腦斷層」，篩檢早期肺部病變，早期診斷治療。
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