「大脖子」10年不在意！　氣管險被壓扁、呼吸困難

【特派記者張慧人／記者李依如報導】胸悶、走路會喘，也有可能是甲狀腺結節引起！南投一名年約80歲陳姓婦女，十年前，就自覺脖子腫，但由於不影響生活，所以也不在意。直到近期吃飯時卡卡的，甚至說話都有困難，覺得不對勁而趕緊就醫，透過檢查發現陳婦的甲狀腺腫得如香腸般，壓迫到氣管，才會出現不適症狀，經手術切除後，陳婦已恢復正常生活。
甲狀腺腫如香腸　導致胸悶、會喘、無法吞嚥
南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，透過電腦斷層檢查可以發現陳姓婦女，長達15公分、寬5公分的甲狀腺結節，已經快把氣管都壓扁了。體積過大的甲狀腺結節會壓迫附近的組織，影響食道、氣管，因此，可能導致呼吸、說話及吞嚥困難等不適症狀。而這位患者經手術切除甲狀腺結節後，胸悶、喘等不舒服的症狀皆明顯改善。
甲狀腺結節俗稱「大脖子」　發生率女多於男　
吳昭寬醫師表示，甲狀腺位在頸部前下方，甲狀腺結節是甲狀腺不正常的增生，俗稱「大脖子」，發生比率女性大於男性，絕大多數為良性，通常小而且無症狀，不太容易察覺，因此，甲狀腺問題大多是在例行健康檢查，或是出現其他症狀時而發現。甲狀腺結節的發生原因和個人生活型態或家族遺傳有關，另外，飲水中含有腐植酸的地方或缺碘居民，罹患甲狀腺結節的比例會增高。
發現吞嚥困難、頸部腫塊　應盡早就醫診治
大部份甲狀腺結節患者會安排定期返診追蹤甲狀腺功能、超音波檢查，必要時搭配穿刺組織病理化驗。只要結節的大小未變化，不需要特別治療，但如果結節持續腫大（大於4公分），影響外觀、壓迫氣管，或是有惡性腫瘤的疑慮，便需要進一步評估手術治療以改善症狀。另外，如果甲狀腺結節合併功能亢進，除了藥物控制外，放射碘或手術治療都是不錯的選擇。
吳昭寬醫師表示甲狀腺結節較少會有惡性病變，但仍應定期返診追蹤。吳醫師並
提醒如果出現吞嚥困難或摸到頸部腫塊時，應盡早就醫。