白內障合併視網膜黃斑部病變　醫師提醒小心視力弱化

【特派記者張慧人／記者林渝樺報導】視力逐漸模糊不清，原以為是老化致白內障的68歲A男士，心想是老毛病發作故一直未就診。但近日卻發現看東西時物象扭曲，趁著防疫期間前來眼科門診就醫檢查，才發現竟罹患視網膜黃斑部病變。

視網膜黃斑部病變　易增加失明風險

安南醫院眼科主任徐聖曜醫師表示，老年視網膜黃斑部病變好發50多歲以上中老年人，往往也是造成失明原因之一，要注意的是年齡越增加，罹患機率也正向上升。黃斑部是眼睛維持視力的重要部位，位於視網膜中心，佈滿人體精密的感光細胞，負責將看到的訊息傳遞至腦部，讓人能夠看到物件的形狀和顏色。

像68歲A男士這樣的老年性黃斑部病變病患，其黃斑部已經出現新生血管增生，而此新生血管相當脆弱，故容易造成出血滲出物及積水使視力惡化。徐主任建議病人如能不抽菸更好，平常可服用保健食品，在外戴太陽眼鏡以減少光害。因為病情變化往往來勢洶洶，必須積極治療方能保全視力。

眼球注射抑制劑 定期治療穩定視力

白內障手術對於術後視力的改善仍有限。徐聖曜主任指出，目前臨床治療以眼球內注射新生血管抑制劑的方式為主，將藥物注射至眼內，可阻止新生血管增生，穩定改善視力。

每次注射療效平均可維持超過一個月，定期追蹤治療可穩定視力，避免新生血管增生回來，如果需要白內障手術時，也不會因為嚴重的黃斑部病變使得病情加重。徐聖曜主任提醒當有白內障造成視力不良時，詳細的視網膜黃斑部檢查也是一件不容忽略的事。

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