膝關節置換為何女性居多？　骨科權威解析四大關鍵：女性都做這件事

【特派記者張慧人／記者田柏升報導】女性膝關節置換率比男生高，其中原因有很多，不外乎是跟肌力、骨骼結構、荷爾蒙、鞋子及生活形態息息相關。臺北榮民總醫院副院長、中華民國骨科醫學會理事長陳威明醫師接受《健康醫療網》專訪，分析四大關鍵。

女性膝關節置換率高四大因素　肌力、荷爾蒙、骨骼、鞋子

陳威明醫師分享，在全世界的醫學研究報告中發現，置換膝關節的患者中，有70%至75%是女性。

陳威明醫師分析，女性膝關節置換率高因素有很多，第一，女性肌肉相對較男性弱，肌力不足時，無法分散膝關節壓力，關節軟骨受力就會增加。第二，女性在停經後，荷爾蒙與雌激素降低，會增加軟骨的代謝速度。

第三，女性骨架相對較纖細，若到中年發福，同樣骨骼架構下，單位面積承受的壓力有所增加，也造成關節更容易磨損；另外女性因為要生育，骨盆生理構造相對較男性寬，導致膝關節前側髕骨的「Q角」較大，容易造成髕骨往外偏移及軟骨磨損。

第四，許多女性因為著重美觀或工作的關係，不像男性能穿著運動鞋、或有舒適柔軟鞋墊的鞋子，而需要穿著高跟鞋或鞋底較硬的鞋子，增加了關節的反作用力。

蹲廁所　膝蓋竟需承受5-7倍體重壓力

一般在爬樓梯時，關節需要承受3倍體重、下樓梯時是4-5倍、蹲姿則高達5-7倍！據陳醫師了解，女性上洗手間不見得一定都坐馬桶，而是常要採蹲姿，蹲的時候膝關節受力更高，可能也容易造成磨損。

塞鞋墊增高？　選錯鞋墊影響大！

鞋子也會影響膝、髖關節，許多人喜歡透過增高鞋墊，讓自己看起來更高挑，陳醫師表示，如果用到不適合腿型的鞋墊，可能會加劇關節磨損。O型腿的人應該挑選墊高外側的鞋墊；X型腿則應該挑選墊高內側的鞋墊，才能降低關節的磨損速度。

陳醫師建議，不要長期蹲跪，且多運動，訓練股四頭肌，有助於分散膝關節壓力，若非必要，盡量穿著舒適的鞋子，且適度控制體態避免增加關節壓力。

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