7 旬婦關節疼痛達9分，不吃藥無法睡！　新式止痛技術介入好轉

【特派記者張慧人／記者林怡亭報導】76歲的女性左側膝蓋疼痛超過2年，長期使用止痛藥、用過貼布，打過關節內注射，也做過復健等治療，但是疼痛依然持續，且疼痛指數（最高10分）已達高等級的9分，走路走沒多久就會開始疼痛，不吃藥就會痛到無法入睡。醫師經影像評估，發現其關節狹窄、骨刺增生，在進行經動脈發炎血管栓塞術後，疼痛指數降到剩2分，走路時的疼痛感大幅減輕。

長期疼痛不易好　恐是關節慢性發炎

成大影像醫學部王博醫師表示，這種長期疼痛一直都不是很容易治療，關鍵在於這類關節炎、肌腱炎的疼痛可能與血管不正常增生相關。日本奧野（Yuji Okuno）醫師針對慢性長期發炎部位，創立增生發炎血管栓塞技術，來達到止痛的效果。

王博醫師進一步解釋，「經動脈發炎血管栓塞術（TAE）」是在X光透視、動脈血管攝影下，用微導管勾選這些新增生的發炎血管並給予栓塞藥物治療，以降低疼痛神經的刺激及減緩局部的發炎反應。

經動脈發炎血管栓塞術　適用符合３大要件者

經動脈發炎血管栓塞術的止痛技術，主要適用於持續超過3個月以上、5分以上的劇烈疼痛，包含五十肩、旋轉肌腱撕裂、網球肘、退化性膝關節炎及足底筋膜炎等造成的疼痛。王博醫師強調，當病人嘗試過包含消炎藥物、復健、震波、貼布、局部注射類固醇、玻尿酸等治療都沒有明顯改善時，就可考慮接受這項止痛治療。

發炎血管栓塞術無嚴重副作用　但無法逆轉退化關節問題

國外研究顯示，發炎血管栓塞術沒有肌肉骨骼缺血壞死、肢體無力、感覺麻痺等嚴重的副作用，較常見的只有治療部位的暫時性紅斑及鼠蹊部穿刺處的皮下瘀青，但多在1個月內會改善消失。

王博醫師指出，發炎血管栓塞術的治療，需經骨科、疼痛科及影像醫學科醫師等專業醫師的評估才可執行，主要的效果為止痛，但無法反轉已經退化的關節與肌腱的撕裂傷；因此，如關節退化過於嚴重，仍需以開刀為主。

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