【特派記者張慧人/記者陳佳慧報導】4成腦中風患者會在急性期後出現手腳緊繃的「肢體痙攣」症狀,讓許多患者難以接受,但醫師呼籲萬萬不可心急亂投藥!37歲的腦中風患者李先生,正因肢體痙攣,導致上肢無法伸展,手掌也無法完全張開,原本生活的小事都變成大事,復健進展也陷入停滯,使李先生非常沮喪,在心急之下吞下五十多顆抗痙攣藥物,讓他陷入了昏迷,幸好緊急送醫救回一命。後來李先生聽取醫師建議,現有治療中,增加肉毒桿菌素的治療比重,手掌逐漸能張開,身心都重拾信心,看到復健的進步,更有動力持續努力。
腦中風後肢體痙孿太嚴重 生活、復健都困擾
電視劇上常見演員以「手臂蜷曲」、「手掌內彎」或「腿部僵直難以行走」的方式詮釋腦中風患者,這些都是腦中風患者在急性期過後的肢體痙攣症狀。
台大醫院北護分院神經科主治醫師蔡欣熹說明,由於腦中風後會肢體無力,身體代償機制啟動,開始出現肢體痙攣以增加患者行動能力,輕度肢體痙攣能幫助患者站立、走動;但若肌肉張力過強,則會導致患者無法伸展手腳,影響復健成效、造成日常起居不便,若長期維持緊繃狀態,更會導致關節攣縮。
蔡欣熹醫師建議,若肢體痙攣已造成生活不便或影響復健治療,患者應積極就醫解決肢體痙孿問題。
多器材輔助醫師施針 肉毒桿菌素注射求精準
肉毒桿菌素治療之前,許多患者因恐懼而拒絕打針,只能增加口服抗痙攣藥物劑量,治療效果卻非常有限。蔡欣熹醫師說明,患者接受肉毒桿菌素施打時可能會有一些心理壓力,不過肉毒桿菌素非常安全。透過醫師的專業判斷以及儀器輔助,例如肌電圖、肌肉超音波等,肉毒桿菌素可精準施打在最緊繃的肌肉區塊,減少肢體痙攣的嚴重程度,改善生活品質。
根據醫師觀察,許多患者施打肉毒桿菌素後,皆能獲得不錯的改善,多數都有意願持續以肉毒桿菌素解決肢體痙孿困擾。
腦中風急性後期照護 專業團隊守護患者
平日面對諸多中風患者,蔡欣熹醫師仍舊認真觀察每一位患者在診間的動作表現,以專業知識搭配敏銳的觀察力來為患者尋找最佳治療方案。蔡醫師補充,目前中風急性後期患者有許多治療選擇,療程中會受到醫護團隊良好的照護輔助,提供不同層面的治療與關心,並陪同患者一起度過復健歷程,幫助患者重新張開雙手!
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/47877/
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