【特派記者張慧人/記者黃心瑩報導】32歲的阿哲,在家中經常自言自語、比手畫腳,常覺得有人監視他,有被害妄想症,所以常將門窗緊閉且貼滿黑色塑膠袋,又覺得家人會在飯菜中下毒,多日拒絕進食,後來家人通報警消協助就醫,經過藥物及針劑治療後,症狀明顯改善,雖仍有部分妄想存在,但目前已可正常進食以維持基本生活機能。
患者拒絕服藥 家屬可與主治醫師討論
陷入被害妄想症的阿哲固然辛苦,但愛護他的家人心中也有許多壓力。家中有精神病患者,家屬其實壓力不比患者小,不知道患者發作時到底該如何自處,也不知道何時應該求助,患者可能不願意接受治療,或治療返家之後拒絕配合服藥,都讓家屬十分困擾。
社工師廖雪君表示,因為患者沒有病識感,或是服藥之後會容易身體不適,如嗜睡、體重增加、噁心嘔吐、頭痛暈眩等,家屬可於回診時主動告知主治醫師並進行討論,必要時醫師會開立滴劑用藥,或是配合施打針劑以穩定患者。
主要照顧者壓力大 出現精神症狀應求助
精神病患者的主要照顧者之辛苦與壓力非一般人可以想像,除了面對家人生病的事實,還得面對家人症狀發作時的煎熬,多半時候還得受到社會大眾的異樣眼光,與左鄰右舍的閒言閒語,也因此大多時候照顧者亦會出現失眠、焦慮等症狀。
廖雪君社工師提醒照顧者,「家人生病不是你的錯,陪伴生病家人的路很長,一定要先照顧好自己,才有辦法控制好生病的家人,也才能維持家庭的穩定性。」萬一照顧者一直睡不好,或覺得喘不過氣、照顧壓力超出自己所能負荷之能力,建議也可以尋求專業精神科醫療團隊的協助或諮詢。
家中的照顧者可以輪流分擔照顧工作,必要時尋求其他資源協助,如醫療照顧、復健、護理照顧等,如家庭照顧者關懷總會,有支持團體可以參加,也有其他支持服務,或是撥打伊甸基金會的精神疾病照顧者專線(02-22308830),提供照顧者線上資訊,也提供情緒抒發窗口。
試著同理患者的恐懼 有機會提升病識感
如果有一群人不斷跟蹤你、監視著你,是否很讓人緊張、害怕、想逃?如果有一天「下雨了」改變成「下蟲了」,是不是很讓人毛骨悚然、起雞皮疙瘩?很多時候精神患者對於妄想內容深信不疑,廖雪君社工師建議,試著有更多同理心了解精神病患者的恐懼與焦慮,也許他們能得到更多的安撫和支持,也會使他們更有機會了解自己生病的事實,以提升規則就醫的可能性。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/47925/
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