誤以為男童裝腹痛不上學　竟是大腸激躁症

【記者萬博超／專題報導】台中8歲「小陽」上學期搬家後，經常抱怨肚子痛，起初父母認為兒子故意裝病不去上學，但發作時幾乎站不起來。帶至診所看診，懷疑是便秘引起，只是吃藥不但沒改善，反而嚴重腹瀉。赴醫透過各項檢查才確診為「大腸激躁症」，經調整作息、飲食及配合用藥，病童的生活總算步上正軌。

男童搬家後經常腹痛　父母以為裝病不上學

亞洲大學附屬醫院小兒腸胃科主治醫師陳德慶表示，因患者的父母工作繁忙，男童從小與爺爺奶奶同住。但父母希望孩子獲得更好的教育資源，加上家中經濟狀況好轉，便將他接回家中同住，沒想到過去幾個月來，患者經常喊腹痛，有時更痛到站不起來而不願上學。但肚子痛卻不影響食慾和生活，令父母苦惱不已，以為是裝病不想上學。

陳德慶指出，大腸激躁症常見於成人及兒童，其中約10%-20%學齡兒童會遇到類似困擾，通常患者的腸胃結構上並沒有異常，因此尚未有特殊檢查能直接確診，僅能透過安排多項檢查，排除其他疾病後，再由醫師根據臨床經驗，確診為大腸激躁症。

大腸激躁症病因不明　需長期調理

大腸激躁症主要症狀為慢性腹痛，且與排便有關，部分患者腹痛後會排便，排便後腹痛症狀改善；有些患者則出現便秘，改善便秘後仍感到腹痛；另外，也有人會出現排便次數或糞便性狀改變（如便秘、腹瀉，或兩者交替出現），若在過去一個月內，至少4天反覆出現上述症狀，並嚴重影響日常生活，就有極高比率為大腸激躁症所致。

目前造成大腸激躁症的確切原因仍不明朗，可能與腸胃道的蠕動功能失調、腸胃道過度反應、腸道菌叢失衡、精神緊張等有關。陳德慶提到，不少兒童因生活中出現極大變化而發生此症狀，如搬家、父母離異、家人過世等，因難以預防生活中的突發事件發生，需要靠長期調整來緩解症狀。

調整飲食、規律作息　可與症狀和平共處

陳德慶提醒，大腸激躁症雖然不會影響小孩的生長發育，卻會影響當事人及家屬的生活品質，一定要找出病因，並透過調整飲食、規律作息、學習放鬆與應對壓力的技巧，並使用益生菌和藥物等，學習與之共處，才能讓惱人的症狀獲得良好控制。