【記者曾正豪／專題報導】一位35歲李先生，近幾個月常覺得心悸，同時伴隨食慾大增的症狀，但他並不以為意，直到有一天早上起床忽然發現雙腳虛弱無力，無法下床走路，就醫後發現是甲狀腺機能亢進引起的「週期性低血鉀麻痺」。經住院治療後目前鉀離子正常，雙腳麻痹的症狀已經恢復，甲狀腺亢進也控制良好，出院後繼續在門診追蹤治療。
甲狀腺亢進及早治療 有望可停藥
奇美醫學中心內分泌暨新陳代謝科主治醫師葉美成表示，甲狀腺機能亢進是甲狀腺荷爾蒙過多所導致的疾病，女性比男性多，大約是五比一；其發病的原因與基因、遺傳、環境、吸菸和壓力等相關。另外，甲狀腺亢進是一種體質，可藉由藥物來獲得控制，若在疾病的初期就及早治療，即有停藥的機會。
出現心悸、手抖 脖子腫大應提高警覺
甲狀腺機能亢進常出現的症狀有心跳變快、心悸、手抖、怕熱、失眠、脾氣變暴躁、呼吸有點喘、大便次數增加、腹瀉、體重減輕、食慾大增、覺得容易疲勞、脖子較腫大、眼睛呈現有點驚訝狀或是眼睛突出等。
此外，女性可能會出現月經不規則、不容易受孕、不孕、受孕後容易流產，男性則可能會出現不舉、精子形成有問題、不孕，而有部分的男性會出現男性女乳症，甚至因代謝變快骨質分解及合成失去平衡，造成骨質流失，因此甲亢長時間不治療會出現骨質疏鬆症。
治療3方式 惡化成甲狀腺風暴恐奪命
葉美成主治醫師分享，甲狀腺亢進的治療有分成服用「抗甲狀腺藥物」、放射碘治療、開刀切除甲狀腺等三種治療方法，其各有其優缺點。目前是以口服藥物為第一線的治療，如果藥物無法控制，或是個人體質對藥物的副作用特別的嚴重，再考慮開刀。
輕微的甲狀腺亢進通常不會有生命的危險，但若甲亢不治療，有可能會惡化成為「甲狀腺風暴」，嚴重的還會出現心臟衰竭、呼吸衰竭甚至多重器官衰竭進一步造成死亡，因此甲狀腺風暴是一個死亡率很高的重症。
甲亢症狀易忽略 逐漸加重應尋求醫師評估
病人通常不會有全部的症狀，疾病輕微者只會有一兩個症狀，而嚴重者則會呈現多項症狀。甲狀腺亢進的症狀常常是漸漸加重，如甲亢容易疲勞，但是病人常誤以為是因為工作比較累的關係，所以很容易會被忽略而延誤治療。葉美成主治醫師建議，如甲亢的症狀有符合上述越來越多項，漸漸變嚴重，建議找內分泌科專科醫師做進一步的評估。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/42267/
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