預防性抗生素注射　研究：產後感染少一半

【記者蔡岳宏外電／專題報導】少部分自然產後的媽咪飽受感染痛苦，英國牛津大學一項千人臨床試驗發現，若給予自然產媽媽一劑預防性抗生素，可以減少約一半的感染機率，也降低後續治療感染抗生素用量。牛津大學教授Marian Knight表示，妊娠感染是造成死亡或嚴重疾病的主因之一，希望此研究可改變世界衛生組織的抗生素指引，推廣至全球其他地區。

分娩有感染風險　少數會致命

根據《衛報》報導，英國每8名有1名婦女，需要醫師使用產鉗、真空吸引器進行輔助陰道分娩，但這些器具可能將微生物攜入陰道中，有感染風險。而且，進行輔助陰道分娩的婦女，因為微小手術切口較多，相對也會增加陰道檢查次數，這些侵入都會增加感染風險。

雖然因生產而感染極少數，會發展成致命的敗血症，在已開發國家中，感染死亡僅占孕婦女亡原因20%，不過全世界每年仍有20萬名孕婦感染。

預防性抗生素注射　產後感染減半

為降低生產感染率，牛津大學團隊招募27個醫療單位的婦女，其中第一組1,715名婦女在產後6小時內，給予單劑靜脈注射抗生素；第二組1,705名婦女則只注射安慰劑。

研究顯示，在安慰劑組中，19%媽咪在分娩後感染，而抗生素組則只有11%。且安慰劑組嚴重敗血症有1.5%，而抗生素組只有0.6%。研究人員還發現，給予100劑抗生素作為預防治療後，由於分娩感染較少，可以減少後續168劑藥量（17%）。

醫籲更改臨床準則　專家也憂抗藥性

Marian Knight告訴《電訊報》，「在輔助陰道分娩後，幾乎五分之一的女性發生感染，我們的研究結果顯示，單劑預防性抗生素可使這種感染減少近一半，預期每年可以減少英國7千人感染。」

英國皇家婦產科學院發言人Pat O'Brien也讚賞此研究，呼籲更新產科醫生的臨床指南。

不過，英國國民保健署則認為，使用抗生素時，也要考量產生抗藥性的問題。

參考資料：

1. Antibiotics after childbirth could avert dangerous infections.