老婦不願開刀 SBRT消除肺癌

【記者林怡亭/專題報導】一位82歲女性患者,健康檢查發現右肺異常,確診罹患肺癌,由於年事已高,病人與家屬皆無開刀意願,經多科諮詢,求助童綜合醫院放射腫瘤科,經醫師診療,患者右肺腫瘤大小2.5公分且無淋巴結轉移,採用立體定位放射線治療(SBRT),腫瘤已消除,持續追蹤1年無復發情形。

高劑量放療 精準病灶定位殺癌細胞

診治該患者的林伯儒醫師表示,立體定位放射線治療(SBRT)主要針對體積較小的腫瘤,每次施以高劑量放射線照射,藉由精準病灶定位搭配呼吸調控技術,有效破壞癌細胞,同時避免傷害周圍正常組織,提高治療效果。

林伯儒說,使用該技術,總療程僅需3-6次照射次數,不用手術與麻醉,相較過去傳統放療至少30-40次的療程,療效更好,大大縮短往返醫院舟車勞頓,減輕患者身心壓力,讓病患享有更佳的生活品質。

符合兩種標準 SBRT有健保給付

據研究指出,SBRT對原發性早期肺癌(第一期與第二期)及肝膽單一病灶的惡性腫瘤治療效果佳。原發性早期肺部惡性腫瘤,病灶最大徑小於等於5公分,無淋巴轉移,且日常體能狀態評分標準為中上等級(ECOG status≦2 或 KPS≧70);以及原發性肝膽單一病灶,病灶最大徑小於5公分,肝功能評分標準為Child-Pugh A至B級,日常體能狀態評分標準為中上等級(ECOG status≦2 或 KPS≧70),且無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療者,兩者都可享有健保給付。

早期肺癌及肝癌患者 替代治療選擇 

林伯儒醫師提醒,任何治療都須經由專業醫師評估,針對不同病灶給予妥適的治療照護,對於高齡者、心肺功能不佳、或合併其他內科疾病而有麻醉高風險患者,或對手術治療意願不高的早期肺癌及肝癌患者,立體定位放射線治療可成為另一種替代治療選擇。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/42865/
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