乳癌腦轉移別放棄　標靶化療二合一提升存活4-5年

【記者陳佳慧／專題報導】﹝癌症關懷鄭翠芬醫師談乳癌﹞

乳癌腦轉移的患者治療選項相對有限，過去治療會以手術切除或放射線治療為主，然而術後恢復及電療所造成不可逆的副作用卻也讓病患身心俱疲。所幸根據研究，目前有標靶藥物、化學治療二合一的方式，作為腦轉移病患的治療新選擇，治療效果比單純使用化學治療好。

乳癌腦轉移症狀不明顯　發現多晚期

在乳癌的遠端轉移中，約有一成的病患是乳癌腦轉移患者，若是HER2陽性的病患，腦轉移的風險更高達三至四成。新光醫院一般外科及乳房中心主任鄭翠芬表示，與其他轉移部位相比，腦轉移的症狀較不明顯，導致往往就醫治療時，已經是晚期。

乳癌腦轉移　注意以下徵兆

鄭翠芬主任呼籲，由於症狀都較為細微，但仔細觀察，仍可透過下列症狀注意是否有腦轉移的情況，分別是單眼視力出現變化、變差或複視的狀況、走路不平衡或是經常頭痛同一個位置。臨床上曾有腦轉移的病友，是出現講話或咀嚼時反覆咬到同一側口腔內側和舌頭。

標靶藥物合併化療　乳癌腦轉移成效佳

腦轉移不易治療的因素有以下，包括因腫瘤的位置、腫瘤的數量造成無法手術完全切除。所幸目前HER2陽性患者有「小分子標靶藥物」合併化療的方式，可將無疾病惡化存活期提高接近兩倍。其中根據研究，這樣的治療選項來治療腦轉移病患，約有五至六成病患都可看到腫瘤縮小的成效，生活品質明顯提升。

鄭翠芬主任指出，「過去往往認為腦轉移只能等安寧，但現在醫療日益進步，穩定病情存活期4-5年以上的患者也有出現」五年前，55歲的陳女士被診斷腦轉移，即是透過標靶藥物合併化療治療治療，目前仍可從事輕微的家務，而且可以自己回診追蹤。