幼童「扁平足」免緊張　醫：若有疼痛才需治療

【特派記者巫月樺／專題報導】幼童走起路來搖搖晃晃是正常嗎？台大醫院新竹分院骨科部小兒骨科江明弘醫師說，扁平足或鴨母蹄在嬰兒和兒童中很常見，大部份的孩子被父母抱起時，可以看到腳底漂亮的足弓，但站立時足弓卻是扁平，這些都會在青春期才發育成熟，請家長勿過度擔心。

扁平足相當常見　青春期會穩定足弓

江明弘說，有柔韌性扁平足的孩子，大多在青春期才會有穩定的足弓。柔韌性扁平足算是生理性正常的發育過程，因為這些變形通常是柔軟且無關節活動限制或僵硬性變形，孩子本身不會疼痛，且不影響功能。在極少數情況下，扁平足會變得疼痛或僵硬，這時就可能有潛在的病理因素。

強加矯正器　可能造成疼痛、適應不良

江明弘說，雖然扁平足很普遍，但是目前對於小兒柔韌扁平足並沒有標準的定義，面對柔韌性、無症狀的扁平足兒童，提醒家長先觀察而不用介入，因為對沒有疼痛的孩童來說，強加的矯正器可能造成孩童足底疼痛、適應不良。

疼痛扁平足需檢查　轉診骨科醫師評估

而疼痛的扁平足需要專業醫師檢查，判斷孩童是否有病理性的扁平足或附生舟狀骨，有時可用物理治療，足弓支撐或矯正器來矯正，但足弓支撐或矯正器對改變柔韌性扁平足的自然發育並無實證證據，但可緩解孩童的腳底板疼痛，提醒家長不用過度擔心，若會疼痛或有僵硬性扁平足，可轉診給骨科醫師評估。

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