腎友當心骨鬆、肌少症　醫：需適量攝取蛋白質

【特派記者巫月樺／專題報導】慢性腎臟病患者是骨鬆及肌少症的高危險群！臺中榮總腎臟科主任陳呈旭表示，慢性腎臟病患者比一般人免疫力較差，容易引起腎性骨病變，引起血液中鈣、磷、維他命D、副甲狀腺素等異常，會增加血管鈣化及骨折危險性，因此，腎友應有足量的透析治療，每個月定期抽血追蹤礦物質及副甲狀腺等濃度。

免疫力差需注意　腎臟病友易感染肺炎

陳呈旭表示，慢性腎臟病患者容易引起腎性骨病變，開始透析治療後，需要攝取足夠的蛋白質，以維持免疫力、強健筋骨，若未保持良好健康狀態，不但會因腎性骨病變引發骨質疏鬆、肌少症、心血管疾病，還可能引發社區型肺炎感染，增加醫療成本照護。

腎性骨病變代謝異常　醫：應每月抽血追蹤

陳呈旭說明，腎性骨病變是因體內礦物質和骨骼代謝異常，引起血液中鈣、磷、維他命D、副甲狀腺素等異常，會增加血管鈣化及骨折危險性，因此，腎友應有足量的透析治療，每個月定期抽血追蹤礦物質及副甲狀腺等濃度。

每日每公斤體重　攝取1.1-1.6公克蛋白質

在未進入透析治療前，陳呈旭提醒慢性腎臟疾病患者，需限制蛋白質的攝取，避免體內影響腎功能的含氮廢棄物累積。開始透析後，易有胺基酸及蛋白質流失的情形，在營養攝取上需更注意，建議每天每公斤體重，應攝取1.1-1.6公克的蛋白質量。

醫療分級照護　減少花費及等待時間

陳呈旭表示，現國內醫療院所分為診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心共4級，民眾應視自己病情嚴重程度，選擇適合的醫療層別，讓資源有效運用。藉由各層級分工合作的照護方式，讓民眾接受雙向分流及轉診制度，獲得妥善治療，減少不必要的醫療花費與壟長的就醫時間。

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