揪出全身癌症、腦病變　「正子斷層掃描」5分鐘搞定

【特派記者巫月樺／專題報導】正子斷層造影(PET )結合電腦斷層掃描(CT)是目前醫界診斷癌症、心臟病，以及腦部神經精神疾病等具突破性的重要診斷工具。中國航運公司榮譽董事長彭蔭剛
先生於2017年被診斷出胰臟癌，經振興醫院一般外科蘇正熙教授花了近七小時施行手術，順利復原，彭先生為了感謝蘇正熙教授的「救命之恩」，決定慨捐200萬美金，協助醫院購置最新型五環數位廣域正子／X射線斷層掃描儀(PET/CT)，以回饋社會及嘉惠病友。
追蹤測定葡萄糖代謝　癌細胞無所遁形
振興醫院核子醫學部劉仁賢主任指出，氟-18(F-18)是最常使用的正子同位素，劉仁賢主任表示，標誌葡萄糖(F18-FDG)後，經由靜脈注射入體內，參與細胞的代謝，追蹤測定18F-FDG在體內的聚積及消長，即可了解病患體內的腫瘤、罹病的器官與組織葡萄糖代謝異常的情形，可在發病早期精確診斷疾病，獲得早期治療機會。
癌細胞基因異常醣解率比正常細胞高，因此，癌腫瘤在PET影像中，呈現18F-FDG高攝取的熱點，有別CT以腫瘤大小以及其他影像的特徵診斷惡性腫瘤，靈敏度及專一性均高於CT，分別高達93%與96%。
全身掃描只需5分鐘　輻射量減少一半
振興醫院新購置的數位型PET/CT有最長的5環偵測頭、靈敏度最高且高解析度，劉仁賢主任說明，與美國MD安德林癌症中心及梅約診所兩大國際一流醫學中心同步，全身掃描只需傳統時間的三分之一，約5至10分鐘，身體不適的癌症病患較能忍受檢查過程，正子同位素劑量也只需傳統PET檢查的一半，病患輻射曝露量因此降低。
以PET/CT作為癌病篩檢工具，根據日本及國內經驗與文獻報導，「健康人」作PET/CT，癌病檢出率約1.5 %左右。研究報告指出，「健康人」經多種癌病篩檢檢查及PET/CT診斷，早期癌症診斷率可提高到95.7%。F18-FDG PET檢查輻射劑量不高，輻射量大約是10 mSv(毫西弗)，而振興醫院新購置的數位型PET/CT輻射量減少了一半，約5 mSv。
PET/CT應用　輔助冠心疾病、失智症診斷　
PET/CT在癌病診療的應用概分為：
１、腫瘤偵測與良惡性腫瘤之鑑別診斷
２、癌病分期與預後判斷
３、評估治療的效果、癌病治療後疑腫瘤復發之診斷與再分期
４、輔助放射治療計劃。
除此之外，18F-FDG PET/CT搭配心臟血流灌注檢查，可輔助冠心疾病的診斷，評估梗塞後或心肌病變心肌的存活性，以及偵測血管粥樣硬化發炎程度。應用於腦疾病的診療，可協助診斷失智症等退化性腦病變及癲癇病灶定位。
彭蔭剛助醫院添置高階儀器　造福病患
振興醫院魏崢院長表示，「熙雲正子影像中心」於2019年12月13日正式揭幕啟用，秉持「慈善心、服務情」宗旨，提供癌症病患最優質的健康照護。近日彭蔭剛先生及其家屬又再次表達捐贈美金100萬元，作為培訓本院醫務人員對5G、AI及大數據方面的認識與應用。落實在癌症及心臟與神經精神疾病患者的照顧上，造福更多病患！