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大甲李綜合醫院副院長王芳英(左)帶著患者爬樓梯復健。(李綜合醫院提供)

婦長年務農雙膝過度使用 雙腿黏一起變X型剪刀腳無法走

【特派記者陳世宗/台中報導】台中一名70多歲的江姓婦人,長年栽種葡萄,數10年下來,雙腳過度使用,加上年紀大退化性關節炎,造成膝蓋外翻變成了「X型」,完全不能走路,但她依舊忍痛種植葡萄,趁著水果產期結束,抽空到醫院求診開刀。大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示,江婦原本10年前就預計要開刀,卻因故拖到現在,變形的雙膝蓋從5度彎曲提升到20度成剪刀腳。

王芳英表示,退化性關節炎主要是內翻變形也就是O型腿,在門診中比較常見,關節外翻變形、也就是X型腿的案例比較少,在他的門診中通常10個患者才有1個病例,造成原因以使用過度、膝蓋受傷、體重過重最常見。江婦10年前膝蓋在診斷時,就屬於第四級軟骨呈現嚴重磨損,建議開刀,但是一拖再拖,讓膝蓋變形更嚴重,「膝蓋支撐力不平均,不管內翻、外翻,只會愈來愈惡化。」

王芳英指出,江婦患有三高疾病,原本規劃先幫她先手術治療單腳,但是擔心後續復健、可能出現長短腳或腰痛症狀,因此,請心臟科、胸腔科跨科會診,確認患者心肺功能正常,在患者同意下,幫對方進行一次性雙膝置換人工關節,王醫師強調,目前微創手術相當純熟,在開刀後第二天便能下床。

大甲李綜合醫院副院長王芳英說,患者X型腳置入人工關節後已恢復正常。(李綜合醫院提供)

江婦透露,原本要手術前,擔任護理師的女兒擔心她年紀太大一度反對,但是她說,「沒開刀就不能走路。」自己小她一歲的弟弟及住家附近鄰居也在之前開刀置換膝蓋,鼓勵她手術才能行動自如,她才決定在農閒之餘,抽空到醫院開刀,好好的治療退化性關節炎。

江婦說,自己住在新社區,平日一個人種植葡萄、枇杷,在自己的農事忙完後,也會協助其他果農,幫忙綁果樹藤蔓、包葡萄果實、噴藥、搬鐵線等工作,「我擔心我不勞動腳就會愈來愈不能走!」因此,每天幾乎工作8小時,現在天氣酷熱,在早上5點多開始提早忙於農事,避免熱中暑。

婦人開刀前(右)雙腳成X型,開刀置換人工關節(左)才能行走。(李綜合醫院提供)

江婦無奈地說,現在年輕人都不太願意從事農務工作,自己的小孩也各自有工作,在山區忙於農事的幾乎都是跟她年紀差不多的農民,到處都請不到工人,去年自己跌倒四個月不能工作,讓膝蓋更加惡化,因此,拖到了今年才在葡萄收成結束後,趕緊到醫院置換人工膝蓋。

江婦表示,自己小孩都苦勸她不要再工作了,但是她就是閒不下來,坦承工作真的不輕鬆,必須要忍著痛,開刀前只能坐著或站著,現在置換人工關節後,走路更加方便,可以行動自如,就算日後不再栽種葡萄,也能靠著自己打理生活,不用讓孩子擔心。