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童綜合醫院微創中心徐少克醫師(左一)與102歲蘇姓阿嬤(中間)與兒子(右一)康復後開心合影。(童醫院提供)

椎心劇痛! 微創千斤頂復位塌陷椎體術助102歲骨折嬤重拾健康

【特派記者陳世宗/台中報導】102歲蘇姓阿嬤平時一個人生活,上個月不小心跌倒導致臀部直接坐到地上,雖然疼痛但當下並還未有任何行動上影響,認為休息幾天應該就沒事了,因此就沒有在意。沒想到跌倒後第三天,早上起床時竟發現無法順利翻身起床,動一下腰部就非常劇痛,下床時必須慢慢移動身體,否則隨時會引起背部劇痛,只能躺臥在床上才能減少疼痛,上廁所及行動都非常困難,生活大受影響。

童醫院指出, 五個70-80歲的兒子輪流照顧阿嬤,但是老人照顧老老人不到一星期把兒子都累壞了身體,因為阿嬤已高齡102歲,很多醫師都不敢幫她手術,經他人介紹,立刻帶阿嬤到童綜合醫院微創中心找徐少克醫師進行診療。問診後,徐少克醫師安排阿嬤接受核磁共振檢查,發現第二節腰椎壓迫性骨折,並且第二節腰椎高度只剩三成還向後方壓迫到部分神經,所以造成阿嬤只要一動就劇痛的情形。

102歲阿嬤康復後,家人送花籃來感謝。(童醫院提供)

童綜合醫院微創中心徐少克醫師建議,施行脊椎微創千斤頂復位塌陷椎體術,在局部麻醉下使用3D微創導航系統,將千斤頂放入椎體內,先將脊椎高度撐起來恢復正常脊椎形狀後,再將低溫骨水泥慢慢注射進椎體,就好像房子塌了必需先將房子用鋼架支撐起來再注入水泥,才能增加支撐椎體穩定性並恢復正常。術後恢復良好,住院三天即出院返家休養,並且出院後一星期就恢復正常生活了,還可以自行下床去上廁所。

徐少克表示,傳統的脊椎骨折復位手術需要全身麻醉,並且還要切除後方椎弓及切斷破壞部分背部肌肉,對年紀大的老人傷害大;另外傳統手術需使用鋼釘固定,術後還需穿著特製長背架,恢復時間長達四個月以上。這次使用千斤頂來復位塌陷椎體,不僅可以將脊椎高度恢復,同時並將後方塌陷的骨頭向前方復位,以達到讓神經減壓的效果。另外因為使用千斤頂會創造一個安全的空間,在注入骨水泥時較不容易向後側滲漏,造成骨水泥壓迫神經的併發症發生;以前若手術中發生骨水泥滲漏情形,輕者造成背部或是腿部疼痛,嚴重則會導致癱瘓。

徐少克強調,千斤頂加上骨水泥就像蓋房子使用鋼骨結構,不僅非常牢固,也不需全身麻醉,更不用使用鋼釘固定,因此不會破壞脊椎後方重要結構及肌肉,術後不用要再穿長背架,生活品質大幅改善。建議對於高齡者或想即早恢復正常生活的患者,可尋求專業醫師診療,給予最適切的治療方式。