【特派記者陳世宗／台中報導】香港38歲的鮑先生，結婚後因未能順利做人成功，五年前進行檢查，發現罹患精索靜脈曲張而造成精液品質較正常人差，在香港接受內視鏡腹部手術，術後精液品質有改善，但是術後腹部傷口疼痛多天，且陰囊外觀還是有許多粗大的靜脈叢浮出。
童醫院指出，鮑男這一兩年與太太準備再生一個小孩，又遲遲無法如願，到泰國接受人工生殖手術也失敗，進行精液檢驗，發現精液品質與精子活動力的皆不佳，進一步檢查發現是因為精索靜脈曲張再度復發導致。
箭頭所指處即為精索靜脈屈張並血液亂流。(童醫院提供)
鮑男因工作常往返香港與泰國，諮詢兩地醫師都沒有顯微微創手術，不斷進行網路搜尋後，發現台灣童綜合醫院泌尿科的呂謹亨醫師，可進行微創精索靜脈曲張顯微手術，先利用網路臉書專頁聯繫諮詢確認後，鮑先生與太太直接從香港飛來台中，並到童綜合醫院就醫治療。
童醫院呂謹亨醫師為鮑先生進行身體理學檢查及陰囊超音波檢查，發現左側的陰囊外觀靜脈叢明顯鼓起，陰囊超音波顯示靜脈擴張直徑超過3.5mm，靜脈血流亂流與逆流情況嚴重，確診為第四度精索靜脈曲張，配合精液檢查報告，建議進行微創精索靜脈曲張顯微手術，手術順利，住院三天即出院。
男性不孕症發生原因簡介。(童醫院提供)
呂謹亨表示，微創精索靜脈曲張顯微手術，是國際醫療準則及文獻教科書建議的最佳手術方式，傷口僅約2公分，手術切口位置在鼠蹊部靠近陰莖根部，術後傷口會被恥毛覆蓋且不明顯。因為手術過程是在顯微鏡下進行，只要將粗大的靜脈叢切除，保留動脈及淋巴管，不損害其他組織，手術非常順利。傷口恢復良好，在香港追蹤檢查也發現，不僅精液品質恢復到可以正常受孕的水準，連五年前手術時沒有消除的陰囊鼠蹊部靜脈曲張，也在術後一個月內慢慢消掉。
鮑先生指出，因有五年前手術經驗，很擔心術後傷口疼痛問題，也怕不能順利出院，趕不上飛機，所以多預留一天，並且也提前購買了回程班機機票。沒想到手術後隔日傷口恢復良好，也沒有擔心的疼痛問題，從手術到出院僅三天時間，出院後還與太太到台中市區多玩了一天，隔天才搭機回香港。
男性不孕症發生原因簡介。(童醫院提供)
呂謹亨表示，造成男性不孕症第一名的原因，就是“精索靜脈曲張”，占了40%，一般在手術三個月後，精液品質就能明顯改善。男性不孕症按照發生的位置，可以區分成三種：
1.睪丸前：主要是性激素異常，包含促性腺激素功能减退症、泌乳激素過高(可能是腦垂體腫瘤或鈣化造成)、睪固酮阻抗、先天遺傳性疾病。 2.睪丸本身：精索靜脈曲張(最常見)、隱睪症、睪丸副睪發炎、腮腺炎、藥物或食物毒性、睪丸缺血、先天遺傳性疾病。 3.睪丸後：阻塞性無精症、精子運送管路發育異常。 另外還有一些逆行性射精、性功能異常及其他特殊情況，需要門診進一步診斷。
常見造成男性不孕症原因，就是精索靜脈曲張。(童醫院提供)
呂謹亨強調，常有香港、東南亞或其他國家的患者來台就醫，這些病友都表示台灣醫療的費用僅需要國外的一半不到，且醫療品質有過之而無不及，讓患者十分讚揚。